扁鵲倉公列傳第四十五·15

正義胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫尺,受水穀三斗五升,其中常留穀二斗,水一斗五升。小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受穀二斗四升,水六升三合合之大半。回腸大大四寸,徑一寸半,長二丈二尺,受穀一斗,水七升半。廣腸大八寸,徑二寸半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。故腸胃凡長五丈八尺四寸,合受水穀八斗七升六合八分合之一,此腸胃長短受水穀之數也。肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉,主藏魂。心重十二兩,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血溫五藏,主藏意。肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,主藏魂魄。腎有兩枚,重一斤一兩,主藏志。膽在肝之短葉閒,重三兩三銖,盛精汁三合。胃重二斤十四兩,紆曲屈申,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,盛穀二斗,水一斗五升。小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,迴積十六曲,盛穀二斗四升,水六升三合合之大半。大腸重三斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸半,當齊,右迴十六曲,盛穀一斗水七升半。膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛溺九升九合。口廣二寸半。脣至齒長九分。齒已後至會厭,深三寸半,大容五合也。舌重十兩,長七寸,廣二寸半。咽門重十兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩,廣二寸,長一尺二寸九節。肛門重十二兩,大八寸,徑二寸太半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。手三陽之脈,從手至頭長五尺,五六合三丈。手三陰之脈,從手至胸中長三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三陽之脈,從足至頭長八尺,六八合四丈八尺。足三陰之脈,從足至胸長六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人兩足蹻脈,從足至目長七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺合一丈五尺。督任脈各長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脈長一十六丈二尺也,此所謂十二經脈長短之數也。寸口,脈之大會,手太陰之動也。人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。人一日一夜凡一萬三千五百息。脈行五十周於身,漏水下百刻。營衞行陽二十五度,行陰二十五度。度爲一周也,故五十度復會於手太陰。寸口者,五藏六府之所終始,故法於寸口也。肺氣通於鼻,鼻和則知臭香矣。肝氣通於目,目和則知白黑矣。脾氣通於口,口和則知穀味矣。心氣通於舌,舌和則知五味矣。腎氣通於耳,耳和則聞五音矣。五藏不和,則九竅不通;六府不和,則留爲癰也。

正义胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横尺,受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大大四寸,径一寸半,长二丈二尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸,合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短受水谷之数也。肝重四斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血温五藏,主藏意。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魂魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶闲,重三两三铢,盛精汁三合。胃重二斤十四两,纡曲屈申,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,回积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合合之大半。大肠重三斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸半,当齐,右回十六曲,盛谷一斗水七升半。膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半。唇至齿长九分。齿已后至会厌,深三寸半,大容五合也。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十两,广二寸半,至胃长一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸九节。肛门重十二两,大八寸,径二寸太半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。手三阳之脉,从手至头长五尺,五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头长八尺,六八合四丈八尺。足三阴之脉,从足至胸长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足蹻脉,从足至目长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺合一丈五尺。督任脉各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺也,此所谓十二经脉长短之数也。寸口,脉之大会,手太阴之动也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜凡一万三千五百息。脉行五十周于身,漏水下百刻。营衞行阳二十五度,行阴二十五度。度为一周也,故五十度复会于手太阴。寸口者,五藏六府之所终始,故法于寸口也。肺气通于鼻,鼻和则知臭香矣。肝气通于目,目和则知白黑矣。脾气通于口,口和则知谷味矣。心气通于舌,舌和则知五味矣。肾气通于耳,耳和则闻五音矣。五藏不和,则九窍不通;六府不和,则留为痈也。

白話 正義:胃大一尺五寸,直徑五寸,長二尺六寸,橫一尺,容受水穀三斗五升,其中常留穀二斗,水一斗五升。小腸大二寸半,直徑八分又三分之一分弱,長三丈二尺,容受穀二斗四升,水六升三合又三分之二合。回腸大四寸,直徑一寸半,長二丈二尺,容受穀一斗,水七升半。廣腸大八寸,直徑二寸半,長二尺八寸,容受穀九升三合又八分之一合。所以腸胃共長五丈八尺四寸,合計容受水穀八斗七升六合又八分之一合,這是腸胃長短容受水穀之數。肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,共七葉,主藏魂。心重十二兩,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主裹血溫養五臟,主藏意。肺重三斤三兩,六葉兩耳,共八葉,主藏魂魄。腎有兩枚,重一斤一兩,主藏志。膽在肝之短葉間,重三兩三銖,盛精汁三合。胃重二斤十四兩,紆曲屈伸,長二尺六寸,大一尺五寸,直徑五寸,盛穀二斗,水一斗五升。小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,直徑八分又三分之一分弱,迴積十六曲,盛穀二斗四升,水六升三合又三分之二合。大腸重三斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,直徑一寸半,當臍,右迴十六曲,盛穀一斗水七升半。膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛尿九升九合。口廣二寸半。脣到齒長九分。齒以後到會厭,深三寸半,大容五合。舌重十兩,長七寸,廣二寸半。咽門重十兩,廣二寸半,到胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩,廣二寸,長一尺二寸九節。肛門重十二兩,大八寸,直徑二寸又三分之二,長二尺八寸,容受穀九升三合又八分之一合。手三陽之脈,從手到頭長五尺,五乘六合三丈。手三陰之脈,從手到胸中長三尺五寸,三乘六為一丈八尺,五乘六為三尺,合二丈一尺。足三陽之脈,從足到頭長八尺,六乘八合四丈八尺。足三陰之脈,從足到胸長六尺五寸,六乘六為三丈六尺,五乘六為三尺,合三丈九尺。人兩足蹻脈,從足到目長七尺五寸,二乘七為一丈四尺,二乘五為一尺合一丈五尺。督任脈各長四尺五寸,二乘四為八尺,二乘五為一尺,合九尺。共計脈長一十六丈二尺,這是所謂十二經脈長短之數。寸口,是脈之大會,手太陰之脈動處。人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸一息,脈行六寸。人一日一夜共一萬三千五百息。脈行五十周於身,漏水下百刻。營衛行陽二十五度,行陰二十五度。一度為一周,所以五十度再會於手太陰。寸口是五臟六腑之所終始,所以取法於寸口。肺氣通於鼻,鼻和則知臭香。肝氣通於目,目和則知白黑。脾氣通於口,口和則知穀味。心氣通於舌,舌和則知五味。腎氣通於耳,耳和則聞五音。五臟不和,則九竅不通;六腑不和,則留滯而為癰。

注文白話 正義:凡人進食,入於口而聚於胃中,穀物消化,傳入小腸。正義:腸指受穀而傳入於大腸。正義:《甲乙經》「腸胃共長丈六尺四寸四分」,是從口到腸而數之。此處直接從胃到腸而數之,所以短。正義:肝是幹。於五行為木,其形體狀如有枝幹。肝之神七人,老子名叫明堂宮,蘭臺府,從官三千六百人。又說肝神六:童子三,女子三。正義:心是纖,所識纖微。其神九,太尉公名叫絳宮,太始、南極老人、員光之身,其從官三千六百人。又為帝王,是身之王。正義:脾是裨。在於輔助氣,主消化穀物。其神是云光玉女子母,其從官三千六百人。正義:肺是孛。說其氣孛散,所以短,是鬱。其神八人,太和君名叫玉堂宮,《尚書》府。其從官三千六百人。又說肺神十四:童子七,女子七。正義:腎是引。腎屬水,主引水氣,灌注諸脈。其神六人,司徒、司空、司命、司錄、司隸校尉、尉卿。正義:膽是敢。說人有膽氣而能果敢。其神五人,太一道君居紫房宮中,其從官三千六百人。正義:胃是圍。說圍受食物。其神十二人,五元之氣,諫議大夫。正義:腸是暢。說通暢胃氣,牽去穢物。其神二人,元梁使者。正義:大腸就是迴腸。因其迴曲,因以名之。其神二人,元梁使者。正義:膀是橫。胱是廣。體短而又名胞。胞是虛空,主以虛空承受水液。正義:舌是泄。說可舒泄言語。正義:咽是嚥。說嚥物。又稱為咽,主地氣。胃為土,所以說主地氣。正義:喉嚨是空虛。說其中空虛,可以通氣息。是心、肺之系,呼吸之道路。喉嚨與咽並行,其實兩者不同,而人多迷惑。正義:肛是釭。說其處似車釭,所以叫釭門。就是廣腸之門,又名䐈腸。正義:一手有三陽,兩手為六陽,所以說五乘六為三丈。正義:兩手各有三陰,合為六陰,所以說三乘六為一丈八尺。正義:兩足各有三陽,所以說六乘八為四丈八尺。正義:兩足各有三陰,所以說六乘六為三丈六尺。按:足太陰、少陰都到舌下,厥陰到項上。現在說到胸中,大概是據其相接之次序。正義:督脈起於胲頭,上於面,到口齒縫,計算此不止長四尺五寸,當取其上極於風府而言。手足各十二脈,為二十四,並督任兩蹻四脈,共合二十八脈,以應二十八宿。共長十六丈二尺,營衛運行一周此數,則為一度。正義:太陰是脈之會。肺是諸臟之主,大概主通陰陽,所以十二經都以手太陰為所以決吉凶者。十二經有病,都在寸口,知其何經之動浮沉滑澀逆順,知其死生之兆。正義:十二經,十五絡,二十七氣,都候於寸口,隨呼吸上下。呼則脈上行三寸,吸則脈下行三寸,二十七氣都隨之上下行,無有停息之時。正義:人一息行六寸,百息六丈,千息六十丈,一萬三千五百息合為八百一十丈。陽脈出行二十五度,陰脈入行二十五度,陰陽出入行二十五度,陰陽呼吸反覆運行周畢度數。脈行身周畢,則漏水下百刻也畢。指一晝夜刻盡,天明,日出東方,脈還到寸口,當重新開始。所以寸口是五臟六腑之所終始。

章旨

正義附錄:胃小腸回腸廣腸之大小徑長與受水穀之數腸胃凡長五丈八尺四寸受水穀八斗七升六合;肝心脾肺腎膽胃小腸大腸膀胱之重量形狀所藏魂神意魄志及口脣齒舌咽門喉嚨肛門之尺寸;手三陽三陰足三陽三陰蹻脈督任脈各長凡脈長十六丈二尺十二經脈長短之數。

字詞

引申

思想脈絡 此節為張守節《正義》附於傳末之醫學附錄,非《史記》本文:錄腸胃尺寸受穀之數(《靈樞·腸胃》《難經》四十二難)、五臟六腑重量形狀與所藏神志(《難經》四十二難)、口脣齒舌咽喉肛門之度(同)、十二經脈二十八脈長短之數(《難經》二十三難)、寸口為脈之大會與一日一夜一萬三千五百息脈行五十周(《難經》一難)、五臟氣通七竅(《難經》三十七難),並於注中錄道教五臟神名(《黃庭經》《太上老君中經》之說)。

史實考辨 此節全為《正義》文(張守節唐開元中)非史文;所引《靈樞·腸胃》《平人絕穀》腸胃尺寸受穀之數(《甲乙經》異數守節辨);《難經》四十二難五臟六腑輕重形狀;《難經》二十三難十二經脈長短十六丈二尺二十八脈應二十八宿;《難經》一難寸口一呼一吸六寸一萬三千五百息五十度漏水百刻;《難經》三十七難五臟通七竅;注中五臟神名出《太上老君中經》《黃庭內景經》唐道教醫學之混合;肝七葉心七孔三毛等為古解剖數據。

與他卷關係 上節太史公曰;下卷〈吳王濞列傳〉;寸口手太陰見本卷倉公諸案切太陰之口右口左口;五臟六腑見本卷扁鵲虢太子正義引素問八十一難;經脈長短對照本卷倉公教弟子經脈高下;呼吸脈行對照〈律書〉〈天官書〉漏刻;五臟神名對照〈封禪書〉方士神仙之說。

他家異說

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